El parto detr谩s del parto
Tras nueve meses de embarazo y un parto maravilloso, puedo sentarme a escribir este blog y opinar -ahora s铆 con conocimiento propio- que la llegada de un hijo a este mundo no es s贸lo alegr铆a y felicidad.
Estar "embarazado" implica tambi茅n lidiar con los hospitales y cuando digo hospitales no pienso en m茅dicos y enfermeras, sino en seguros, contadores, secretarias y recepcionistas.
No es un secreto que en la vida casi toda actividad que uno emprenda acarrea tr谩mites, papeleo y burocracia, pero cuando de salud se trata, la vulnerabilidad que uno puede sentir frente al "sistema" es similar a la indefensi贸n que tiene un paciente enfermo al esperar su diagn贸stico.
El primer d铆a que fuimos con mi mujer al hospital y nos enteramos el nombre del m茅dico que nos iba a atender durante los pr贸ximos nueve meses, nos encontramos con la noticia que nuestro seguro ten铆a un l铆mite de gastos, es decir, no cubr铆a todo el proceso.
Eso cambia absolutamente todo el panorama ya que uno, adem谩s de disfrutar ecograf铆as y felicitaciones varias, debe comenzar a trazar una estrategia para poder hacer frente a todas las boletas de doctores, estudios y laboratorios que esperan en el camino.
La gente del seguro aconseja inmediatamente hacer todo a trav茅s de ellos y nos prometen que los acuerdos que ellos tienen con el hospital traen consigo interesantes descuentos en cada uno de los servicios.
Pero el consejo no es tan f谩cil de llevar a la pr谩ctica ni es siempre tan infalible: la contadora del m茅dico nos informa que -como nuestra p贸liza tiene un l铆mite de gastos- debemos pagar como si fu茅ramos pacientes particulares -es decir, en efectivo- y luego lidiar nosotros con el seguro.
En el hospital, la asesora de temas financieros nos dice que s铆 podemos pagar lo relativo al parto -cuarto, anestesista, enfermeras- a trav茅s del seguro, pero si decidimos hacerlo en efectivo, el costo total ser谩 10 mil d贸lares menos, una suma que ning煤n descuento puede garantizar.
(Vale aclarar en este punto de la narraci贸n que aunque los m茅dicos obstetras que nosotros consultamos estaban en el hospital, ambas partes eran entidades diferentes, cada una con sus reglas de pago y sus facturaciones propias).
Al final de la primera visita al m茅dico, aprendemos que esta consulta no est谩 incluida en el monto total del tratamiento (unos 3.500 d贸lares) y debe pagarse aparte.
Cuando obtenemos la boleta la enviamos al seguro que semanas m谩s tarde nos manda un cheque con una suma 150 d贸lares inferior a la cuenta que nosotros mandamos. Cuando preguntamos por qu茅, nos responden que ese gasto no ten铆a ninguna especificaci贸n. Cuando le sugerimos que llamen al consultorio para preguntar a qu茅 se atribuyen esos 150 d贸lares, nos dicen que eso lo tenemos que hacer nosotros.
Llamamos a la secretaria del m茅dico y ella nos informa que -aunque la primera consulta no est谩 incluida en el monto total- esos 150 s铆 est谩n incluidos en dicho monto. 驴Cu谩ndo podemos entonces reclamar esa suma? Pues cuando todo termine, es decir, 9 meses despu茅s.
Eso implica que los 700 d贸lares que uno paga en cada visita al m茅dico (hasta sumar 3.500) no se pueden reclamar al seguro hasta que el parto haya concluido.
Como uno no tiene suficiente trabajo con los contadores y las secretarias de los m茅dicos y del hospital, aparecen los laboratorios. En una misma semana llegan dos cartas; la primera solicita la direcci贸n del seguro para enviarle las facturas, la segunda -pocos d铆as despu茅s- advierte que nuestro seguro no est谩 en su n贸mina y que debemos nosotros hacernos cargo de la cuenta.
Al final, todo resulta parte de un lamentable error, que no ser谩 el primero ni el 煤ltimo a medida que avanza el embarazo.
En una de las 煤ltimas visitas al m茅dico, la secretaria no dice que el 煤ltimo pago ser谩 de 550 d贸lares y no de 700, ya que nosotros abonamos los 150 en la primera consulta. Pero cuando mi mujer vuelve al consultorio dos semanas despu茅s con los 550, la misma secretaria le dice que no, que son 700 como en los 4 pagos anteriores.
Y la mujer de uno, que ya bastante tiene con los cambios hormonales, la panza que crece semana a semana y los dolores en la ingle y la baja espalda, regresa al hogar adolorida, avergonzada y furiosa sin saber si la acaban de tratar de ladrona, mentirosa o ignorante.
Por fin nace el beb茅 y todo es felicidad, llanto contenido a duras penas, abrazos, caricias y asombro. Los m茅dicos se portan de una forma maravillosa y uno quiere adoptar a cada una de las enfermeras que han asistido a la parturienta.
Como inspirados por tanta dicha, la contadora del doctor nos tiene la boleta lista para poder reclamar al seguro, pero la alegr铆a no ha inspirado a todos por igual y nos enteramos que la cuenta que nos abri贸 el hospital dos meses atr谩s no tiene el mismo n煤mero que la cuenta abierta el d铆a del parto.
Habr谩 que esperar al menos tres semanas para subsanar el error, hacer los ajustes debidos y poder imprimir la factura correspondiente.
Como consuelo, la esposa de un colega de la 成人快手 que dio a luz meses atr谩s nos dice que las confusiones no terminan con el parto. Mis amigos sigue a煤n hoy recibiendo facturas de su hospital tratando de cobrarle -a ellos- los descuentos que el seguro obtuvo de los servicios prestados.
Yo, que todos estos meses he sobrellevado estos tr谩mites so帽ando la llegada de mi primer hijo, no me quiero imaginar lo que debe ser pasar por el mismo proceso en caso de enfermedad o muerte de un ser querido.
Adem谩s, los errores, las informaciones contradictorias, el papeleo y las disculpas que yo acumul茅 en este tiempo me han servido para llenar una cr贸nica, pero soy consciente que soy afortunado de -primero- estar asegurado y -segundo- contar con un buen seguro internacional que paga la 成人快手.
Los millones de pacientes en el mundo que tiene malos seguros o que no pueden pagar ninguna cobertura m茅dica podr铆an escribir con sus experiencias no ya un blog, sino una novela con miles de p谩ginas y -en la mayor铆a de los casos- un final mucho menos feliz que el m铆o.
ComentariosA帽ada su comentario
Ijole que mal...
yo estoy padeciendo por los tr谩mites burocr谩ticos que hay que hacer para irme a estudiar al extranjero, no quiero saber como es lidiar con los cambios emocionales que conlleva tener un hijo, depositar la salud en manos de un extra帽o que me est谩 cobrando hasta el suspiro y que no pretende hacer valido el seguro, pasar humillaciones como la que comentas y todo aquello...
Mientras tanto disfruta a tu beb茅 y apapacha (驴c贸noces el regionalismo?, apapachar = abrazar con cari帽o) muchisimo a tu esposa, que todo estar谩 bien ;)
ok, me imagino que todo fue muy problematico. Pero ojala que no te de por convertirte en uno de esos periodistas que cuando tienen un bebe, especialmente el primero, no hacen mas nada que escribir sobre la maravillosa experiencia por un promedio de unos seis meses, despues de los cuales han perdido a todos sus lectores, probablemente sus trabajos, para no decir nada de sus mujeres, quienes no quieren saber nada de sus esposos desempleados y sin plata para la leche y los pa~ales de junior. Nada, solo una broma, pero en serio :)
Matias
Es muy probable que alg煤n "Nacional y/o Doctrinario",...隆隆隆 de alg煤n lugar de los de all谩!!!!...,te sugiera : Que s铆 estas INC脫MODO, podes regresar a t煤 suelo nativo u otro lugar.
Racionalmente, t煤 posici贸n es MUY VALIENTE y SIGNIFICATIVAMENTE ILUSTRATIVA, ayuda a PENSAR a los que NO PIENSAN Y S脫LO PAGAN O SE ENDEUDAN;lo m谩s TRISTE es que - " NO PONEN EN TELA DE JUICIO, ESTAS MERCANTILISTAS MANIFESTACIONES DEL SISTEMA" -.
Te coment茅 que m铆 hijo mayor esta en el mismo tr谩mite que vos, en otro lugar del mundo DESARROLLADO.
Le dije A 脡L, que RECUERDE el Sistema de Salud de NEUQU脡N - que PONDERE las ASIMETRIAS, EN LA ESCALA DE VALORES-.
El Sistema de la Provincia de Neuqu茅n, le brinda una EXELENTE COMPLIJIDAD M脡DICA para tales casos y NO LE COBRA NADA......隆隆隆 ES LA SALUD !!!!- vista desde un 谩ngulo NO MERCANTILISTA-.脡sto NO quita, que los PRIVADOS pongan PALOS EN LA RUEDA y quieran una TAJADA DEL PRESUPUESTO, para ABULTAR SUS CAPITALES.
隆隆隆NO SE NECESITA SER "MUY DESARROLLADO", PARA TENER EL "SENTIDO COM脷N" DE LA SOLIDARIDAD, "BIEN ENTENDIDA".
LA SALUD NO ES UNA MERCANCIA,LOS SISTEMAS DE SALUD, TENDR脥A QUE SER UN AP脫STOLADO AL SERVICIO -DE LO M脕S PRECIADO- "LA VIDA" !!!!!!!.
Antes que nada: FELICIDADES!!!!!!!!!!
Que Dios te bendiga a ti y a tu familia, me da muchisisimo gusto por la tan anhelada llegada de tu hijo y pues velo por el lado bueno a pesar de todos los tramites que tienes que hacer lo bueno y lo mejor es que tu hijo esta bien y gracias a Dios esta lleno de vida y salud.
En hora buena Mat铆as muchisisimas felicidades para ti y tu esposa que Dios los bendiga y pues lamentablemente as铆 son los hospitales y las personas, siempre te quieren sacar dinero hasta por los codos, lo malo es como t煤 lo dices, las personas que no cuentan con el dinero para pagarlos o no tienen un seguro, esas personas que por la crisis en la que vivimos estan pensando en todo lo material antes que en la salud y eso si es triste, lo anterior lo digo por lo siguiente:
Una vez estaba en una est茅tica cort谩ndome el pelo, al lado se encontraba una se帽ora embarazada y sin querer escuche que al principio le hab铆an dicho que iba a tener gemelos y la se帽ora dijo, lo primero que pens茅 en ese momento fue:
Los pa帽ales, el pediatra, la leche etc. etc鈥, en ese momento me llene de tristeza porque no pod铆a asimilar esas palabras, me dec铆a a mi misma: 驴c贸mo puede estar pensando en eso la se帽ora?, 驴c贸mo le puede poner n煤meros a su bebe?, en vez de estar pensando gracias Dios por estos ni帽os, que nazcan con vida y salud etc.etc鈥 pero despu茅s comprend铆 que desgraciadamente la crisis esta muy dura y que muchas familias no tiene el pan de cada d铆a o no pueden mantener a tantas bocas, es por eso Mat铆as que en tu caso lo mejor que puedes hacer es darle Gracias a Dios por tu trabajo, tu seguro, tu esposa y sobre todo por la vida de tu hijo, porque 脡l te ha dado todo eso y te puede dar a煤n mas, solamente no te sueltes de su mano.
Como dice la en la palabra:
Jehov谩 es mi pastor, nada me faltar谩鈥almo 23
Buscad primeramente el reino de Dios y su justicia y todo lo dem谩s ser谩 a帽adido鈥 (les debo esta cita b铆blica porque no recuerdo donde esta)
Que Dios los bendiga
Lo que comentas acerca de las dificultades con el papeleo, los costos, seguros y devoluciones, es una especie de pesadilla, que se vive de un modo paralelo en este caso a la ilusi贸n del nacimiento del hijo. Todo lo complican, todo se hace muy cuesta arriba. Pero al final, cuando miramos los ojos del reci茅n nacido, nos disparamos hacia el cielo.
Y si pensamos en positivo, ya sabemos qu茅 hacer para cuando venga el otro...
:)
Saludos
Complemento-agregado, al comentario N潞 2."Hablando de Sentido Com煤n Solidario"
A modo de ejemplo,en Neuqu茅n -capital-, vive y se desarrolla "La Colonia Chilena" - en el extranjero - m谩s n煤merosa en el mundo, por donde nuestros hermanos trasandinos han emigrado; aqui son -miles/miles - Hijos de Hijos.
Estos miles/miles, se pasaron -en el tiempo, de generaci贸n en generaci贸n- b煤scando lo que su pa铆s de origen no le pudo dar o "El Sistema" lo desplaz贸.Aqui encontraron TRABAJO-EDUCACI脫N-VIVIENDA-SALUD-DERECHOS CIVICOS-ETC,...Sin Pagar un Peso......; en salud -remedios,operaciones, atenciones,internaciones y todo lo que fuere necesario...!!!!.
EN OTRO ORDEN
A modo de "Sentido Com煤n", s铆 en los Pa铆ses altamente Desarrollados, se GASTAN cifras enormes, en ARMAMENTOS que son elementos para la MUERTE Y NO PARA LA VIDA, se tiene DERECHO a PENSAR que es lo m谩s IRRACIONAL aplicado por la "Mente Humana".
Estas GRANDES cantidades de DIENRO, son Fondos P煤blicos que salen de los CONTRIBUYENTES.
驴 No SER脥A "M脕S 脡TICO Y MORAL" que la SALUD deje de ser una MERCANCIA ?,茅sto NO pondr铆a en RIESGO el "SACROSANTO MERCADO", SIMPLEMENTE es destinar "UNA 脥NFIMA FRACCI脫N -de FONDOS- DE LA DESTINADA A DEFENSA y se DESTINE a la VIDA".
El Ciudadano com煤n -trabaja de SOL a SOL -, contribuye con sus IMPUESTOS-TASAS-ETC, lo H脕BILITA a EXIGIR CIVILIZADAMENTE y MEDIANTE EL PODER del VOTO DEM脫CRATICO; que aquellos que lo van a REPRESENTAR lleven -a las bancas del PODER Gubernamental- las INQUIETUDES y NECESIDADES de los VOTANTES ( o sea la GENTE - el PUEBLO ).
Felicitaciones por tu bebe!.Di a luz a mi maravilloso hijito en Francia, no puedo quejarme en absoluto acerca de los pagos o asistentas sociales , unas semanas despues del parto la cuenta llego a la casa pero todo estaba cubierto por el seguro y por el seguro complementario de mi marido. El parto fue largo, doloroso y complicado, pero claro, al final eso pasa a segundo plano cuando veo al precioso hijito que nacio hace ya 14 meses. Viva la seguridad social en Francia !...y ojala dure muchos a帽os mas
Hola Mat铆as,
As铆 son los seguros m茅dicos en este pais. 隆Horribles!
Un abrazo
sonia
Felicidades
Matias, mi experiencia con el embarazo y el parto de mi nieta en 1996 cuando llegue de Cuba a Miami se puede resumir en dos criterios: Con respecto a Cuba, la atencion prenatal, postparto y pedriatica deja mucho que desear, es de mala calidad e imprecisa pese a que mi hija fue atendida en el Jackson durante meses, y, en un lujoso hospital. Si fuera solo el problema de la burocracia, la salud publica norteamericana no tuviera problemas, pero tiene problemas de fondo que aun no se han resuelto. Yo calificio a la Salud norteamericana como mala e imprecisa, ademas de excesivamente costosa para el estado y lucrativa para las companias privadas. Los medicos en norteamerica, lamentablermente, parecen haber perdido la nocion de las clinicas medicas en pos de las computadoras,y maniatados por los seguros, esa es mi experiencia, no solo en Miami, tambien en Sarasota, salvo excepciones por especialidades que siempre las hay. Gualterio Nunez Estrada, ex-escritor cientifico de la Universidad de Oriente, Santiago de Cuba, Cuba.Actualmente vivo en Sarasota, Florida 34233,USA.
Hola:
No es para asustarte, ni para desmotivarte... pero te tocar谩 lidiar con el seguro, cada vez que lleves al beb茅 al pediatra...
Y claro en pa铆ses como el m铆o, aunque el seguro social no es suficiente para toda la poblaci贸n, al menos en el 谩rea de maternidad es una buena ayuda para las personas de escasos recursos.
Saludos
Bienvenido a esta aventura! Matias, lo primero que debiste haber hecho es ver que tipo de seguro tenias y que beneficios te brindaba, si no, es una locura , es total verdad que es un dolor de cabeza todos esos tr谩mites, cuentas equivocadas, n煤meros estratosf茅ricos, en mi caso, el seguro cubr铆a todos los gastos con peque帽as excepciones, a煤n as铆 me llegaban cuentas dobles, recibos que Yo no ten铆a que pagar etc, Yo me pregunto por que tienen tanto l铆o las instituciones para admisnitrarse, no se supone que en este primer mundo de avanzada tecnolog铆a, con tantos softwares la administraci贸n por medio de la computadora es cosa de ni帽os?, Es este un campo de acci贸n a mejorar, es evidente que hay muchos problemas y falta de comunicaci贸n entre seguros m茅dicos e instituciones.
Realmente para los que venimos a estar un tiempo en EU, con seguro incluido es un dolor de cabeza que no se cura.
Es como necesitar ir a la Universidad y te den la explicaci贸n de los no's y los si's en materia m茅dica!
Pero no desistas, yo tengo una factura m茅dica la cual pagu茅 en su momento, y ya llevo 4 cobros, incluyendo notas que la aseguradora no cancel贸, se soluciona el problema y luego es como si una mano invisible volviera a poner las cosas en desorden.
Asi que 谩nimo! es cuesti贸n de encontrar el "manual para el asegurado for谩neo a partir de su empirismo como paciente"
Saludos
9 meses que son muy dif铆ciles... Pero con todos los problemas, lo gratificante es ver a otro ser humano, tu hijo o tu hija crecer en ese vientre y salir de all铆, a todo color.
Eso es hermoso.
No he pasado por un parto, pero hace poco tuve una fractura delicada y en la clinica, yo estaba muri茅ndome del dolor, desgarr谩ndome de la rabia de que nadie me atend铆a hasta que el seguro no lo aprobara, y no importa si te estas desangrando, sencillamente ningun m茅dico te atiende hasta que el seguro no garantice que pagar谩 todo....no deja de impresionarme el caracter mercantilista de la profesi贸n m茅dica y toda la burocracia que la rodea, como tu bien describes.
De todas maneras, seguro que todo eso se te olvida cuando el bebecito, con el ce帽o fruncido, te sonrie mostrandote sus hermosas encias ;)
Un abrazote con mas FELICITACIONES!!!
Matias : Espero que Joaqu铆n, goce de dulces sue帽os y viva su mundo maravilloso, junto a pap谩 y mam谩. Disfrutalo ahora que es peque帽o no sabes como corren los a帽os de estas preciosuras. Los tramites son cosas de todos los d铆as y avejentaras muy pronto si te complicas la vida, hoy lo que vale es tu familia la que fundastes con amor y cari帽o.Un beso para los tres de tu compatriota Matilde.
Bien venido al maravilloso mundo de la mafia llamada Aseguranzas.
Yo soy medico y trabajo en una de ellas y es de lo peor, (de hecho estoy a unos dias de retirarme de esa mafia)
Si te sirve de consuelo, no eres el unico estafado (o robado) como quieras decirle.
Creeme, los que ganan son las aseguradoras (cuyo negocio es no pagar) ademas los costos exhorbitantes que mencionas son eso: un robo.
Todo seria mas barato si las aseguradoras no se hicieran cargo.
Afortunadamente yo vivo en Mexico y aqui la opcion privada es muuuuucho mas economica y gana el paciente y el m茅dico. No la aseguradora
Mira, yo vivo en Per煤, y tengo experiencia en las cuestiones de salud, por pertenecer al sistema. En la atenci贸n de salud existen 2 mundos: De un lado la atenci贸n que se brinda a trav茅s del estado y de otro los privados, mediante aseguradoras.
La salud no deber铆a mercantilizarse NUNCA. Lamentablemente los ap贸stoles del neoliberalismo juegan su propio partido y entonces han creado este sistema privado que como los has podido vivir, es fundamentalmente lucro.
Bueno ya estas en ese sistema, solo deseo que compartas con tu esposa las responsabilidades de la crianza, y ya le ir谩n encontrando sus "trucos", de manera que cuando crezca tu familia con nuevos beb茅s ser谩s todo un experto. Felicidades!!
Me llam贸 mucho la atenci贸n tu blog porque reci茅n he iniciado uno similar que trata del embarazo m谩s all谩 de los paradigmas, y s铆 que hay historia del otro lado de la luna... Felicidades por tu beb茅 y que la paciencia sea tu mejor arma ante todo lo que cuentas.